乳膠手套

更年期議題更年期（climacteric）是指隨著女性年齡增長，卵巢逐漸停止製造女性荷爾蒙，生理機能逐漸減退，月經量減少或不固定，逐漸趨向停止，以致完全喪失生育能力的前後過渡時間，大約有二到五年。此時期女性體內會產生因停經而來的生理及心理變化，社會關係與角色也因此面臨新轉變。 女性壽命延長 更年期議題漸受重視 　更年期症狀 　在停經的前後幾年，婦女因為荷爾蒙分泌不足，可能會有生理與情緒方面不適的情形，稱為更年期症狀。例如： 1. 月經週期不規律或月經量改變：通常也是停經的先驅症狀。 2. 熱潮紅：這是停經期最常見的困擾。從胸口到頭好像有一波波熱浪來襲，並伴隨皮膚發紅或流汗，胃部不適、頭暈、心悸等症狀。 3. 陰道乾燥或發癢：這是由於分泌潤滑液的腺體老化，可局部使用動情激素乳膏或水溶性潤滑劑來改善。 4. 泌尿道問題：生殖泌尿道萎縮，伴隨著頻尿、急尿、小便灼熱感等症狀，容易發生感染。 5. 情緒困擾：如憂愁、焦慮、失眠等。 　　這些症狀大部份會在幾年內消失，但長期缺乏雌激素，還可能與尿失禁、骨質疏鬆、心臟血管疾病等病症之發生有關，根據民國91年國民健康局三高訪問調查發現：女性在更年期後高血壓、高血糖、高血脂的罹患率顯著攀升（圖二、三、四），對婦女健康及生活品質產生重大影響。 如何緩解更年期不適？ 1. 緩解熱潮紅症狀： . 1) 將室溫調低，臥室溫度保持涼爽。2) 穿著易於穿脫的衣服。3)衣物改棉質或其他較透氣的天然纖維，睡覺時蓋輕薄的棉被。4)當覺得開始熱潮紅時，可以喝一些冰涼的開水或飲品。5)避免酒精類飲料。 2. 藥物治療： 1) 荷爾蒙補充療法-荷爾蒙補充療法（Hormone Replacement Therapy；HRT）自1970年代起，即常被使用於治療或改善更年期的不適現象，及預防停經婦女骨質流失。曾有數以千計的研究報告探討荷爾蒙療法的效益，以及可能會引起的副作用，而最近較常為各界所引述的研究，是美國國家衛生研究院於2002年所發布的一項大規模隨機試驗研究報告–「婦女健康關懷研究」（WHI），該項研究結果指出，長期使用連續性合併型的荷爾蒙療法，研究結果顯示荷爾蒙使用對骨質保護及骨折的減少有其效益，但風險是會增加心血管疾病、中風和乳癌的發生率，引發醫界與民眾的各方討論。 根據國民健康局94年度針對約6,000位35歲以上婦女所做的國民健康訪問調查統計資料顯示：對於自述曾有更年期身心症狀者之治療方式，從沒有接受過荷爾蒙治療佔51.14％、現在有接受荷爾蒙治療者佔14.32％，其中現在有使用荷爾蒙者以45-54歲佔15.22％、55-64歲佔16.47％為多，與91年統計資料相比，荷爾蒙治療之使用率減少4.7％，顯示國內婦女已改採其他保健方法調整身心不適症狀。 2)其他替代療法-如動情激素乳膏、抗憂鬱劑、大豆異黃酮、月見草油等。許多強調婦女更年期使用的補給品，都含有這些成份。 更年期婦女的重要健康議題 1. 尿失禁： . 婦女更年期的尿失禁症狀會不自主漏尿，是因骨盆底肌肉、韌帶支持力降低而引起，一旦腹壓增加，例如大笑、咳嗽或運動時就容易發生。 根據94年國民健康訪問調查，發現35歲以上女性，自述過去一年有尿失禁情形者佔23.9％（即每4位就有1位），並隨年齡增長而增加，35-44歲是14.5％、45-54歲是24.7％、55歲以上則高達3成（佔32.2％）； 肥胖、生產數愈多、有高血壓及曾有中風者，皆會增加尿失禁的發生風險。 尿失禁是可以治療的，除了手術矯正及藥物控制之外，婦女可以選擇做骨盆底肌肉運動（凱格爾氏運動），以強化骨盆底肌肉的肌力和支持功能，改善骨盆器官下垂所引起的各種問題，這種運動被視為尿失禁第一線且有效的行為療法。 2. 骨質疏鬆症： 骨骼的成長是持續的，從出生到青春期的後期，而在二十歲左右達到顛峰。進入成年期之後，骨質密度會以每年1－2％的速度流失，隨年齡增加而愈疏鬆。女性進入更年期後，雌激素急遽減少，會加速骨質的流失(圖五)，每年流失的速度高達3－5％，使女性骨質疏鬆症的發生率比男性高。依據民國94年國民健康訪問調查(NHIS)發現：45-54歲的民眾有8%自述經醫師診斷患有骨質疏鬆、55歲以上則有16%（其中女性佔24%，男性佔7.8%），65歲以上則達21%（其中女性佔31%、男性佔12.6%）（表一）。在受訪的三十五歲以上婦女中，有40%在過去一年曾接受過骨密度檢查，其中10%被診斷出有骨質疏鬆，9%為骨質疏鬆高危險群。更年期女性不可不慎(圖六)。至於如何預防骨質疏鬆，除了至合格醫療院所接受骨密度檢查外，飲食、運動與良好生活習慣更是維持骨骼健康的不二法門。  表一、12歲以上國人骨質疏鬆盛行率 項目 經醫師診斷患有骨質疏鬆之百分比 完訪樣本數 合計 6.35％ 20771 男性 3.56％ 10608 女性 9.19％ 10163 年齡別 12-34 合計 0.44％ 8243 男性 0.2％ 4328 女性 0.69％ 3915 35-44 合計 2.57％ 3859 男性 1.49％ 1960 女性 3.65％ 1899 45-54 合計 8.42％ 3553 男性 5.66％ 1783 女性 11.02％ 1770 55-64 合計 16.02％ 2204 男性 7.8％ 1104 女性 23.98％ 1100 65+ 合計 21.87％ 2912 男性 12.55％ 1433 女性 30.84％ 1479 資料來源：94年國民健康訪問調查 國內相關資源 　　世界各地都在大力推動對更年期群族的重視及關懷，並訂立每年的10月18日為「世界更年期關懷日」。以下為台灣目前針對婦女更年期議題提供的相關服務及資源： 1. 民國93年起成立更年期諮詢專線「0800-00-5107」，提供婦女更年期保健諮訊及後續追蹤服務。 2. 定期彙編婦女更年期Q&A手冊，並製作「更年期荷爾蒙療法衛教手冊」，提供民眾免費索取。 3. 國民健康局委託專業團體辦理尿失禁防治推廣計畫，培訓社區婦女尿失禁防治種子教師，辦理社區尿失禁防治工作。 4. 國民健康局除利用多元化之衛生教育宣導管道，配合世界骨質疏鬆日，結合地方衛生機關、專業學（協）會及相關民間團體共同辦理系列宣導活動，提升民眾預防骨質疏鬆的認知之外，鑒於儲存骨本與促進骨骼健康應從小做起，將針對家長與成長中的兒童及青少年加強骨骼健康衛教宣導。 　　更年期乃是女性必經的階段，是必須綜合個人健康規劃、生活調養、自我成長甚至重新自我定位的一個過程，在這段時間內身心都很容易有不適的情形，如果週遭的女性正面臨這樣的時期，請記得以同理心多多體諒包容，適時付出關懷，幫助她們順利走向另一個人生的起點。 .